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どうすればいい?肺炎で入院した人へのお見舞いの基本ルール

      2016/06/07

どうすればいい?肺炎で入院した人へのお見舞いの基本ルール

友人、知人が肺炎にかかって入院してしまった!

すぐにでもお見舞いに行きたいんだけど、お見舞いに行っても平気なのかな?そもそも肺炎ってうつるの?

今回は肺炎で入院した人へのお見舞いの基本ルールをまとめました。

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暑い夏も終わり、そろそろ秋ですね。

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そもそも肺炎って?

肺炎は、肺にある小さな空気の袋(肺胞)やその周辺組織に発生する感染症です。

・世界で最も多い死亡原因の1つが肺炎です。
・重い慢性的な病気が他にある患者にとって、肺炎はしばしば命にかかわる病気となります。
・肺炎の種類によっては、ワクチン接種によって予防できます。

米国では、毎年約200〜300万人が肺炎を発症し、そのうち約4万5千人が死亡しています。死亡原因全体の中で、肺炎は第6位を占め、病院内で感染する肺炎は最も致死率の高い感染症です。開発途上国では、肺炎が死因の第1位か、重症の下痢による脱水症に次いで第2位となっています。

肺炎が発生する環境は、医師にとって最も重要なポイントの1つです。肺炎には、住んでいる地域で発生する市中肺炎、入院中に発生する院内感染肺炎、介護施設などの病院以外の施設で発生する施設内感染肺炎があります。この発生環境が、肺炎の原因となっている感染微生物の特定に役立ちます。たとえば、市中肺炎は、肺炎球菌という細菌の感染が原因となる可能性が高くなります。また、院内感染肺炎は、黄色ブドウ球菌や肺炎桿菌や緑膿菌といったグラム陰性菌によって発生する可能性が高くなります。通常、感染微生物の種類によって、肺炎の重症度や治療法が異なり、たとえば、自宅で経口薬を飲むだけでよいか、病院で静脈注射を受けた方がよいかといった違いが生じます。

引用元-−-メルクマニュアル 家庭版

肺炎の入院基準

肺炎の入院基準ADROPとは

日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインによれば
肺炎の入院適応は以下のようになっている。

Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration(脱水):BUN21mg/dl以上
Respiration(呼吸):SpO2が90%以下(PaO2が60Torr以下)
Orientation(意識):意識障害あり
blood Pressure(血圧):収縮期血圧90mmHg以下

これらの頭文字をとってADROPと呼ばれている。

このうちの1〜2項目以上満たせば入院の適応となり、
4〜5項目満たすと集中治療室での管理となる。
また、ショックがあれば1項目でも入院適応。

また、イギリスのガイドラインのCURB-65では呼吸数>30/分が入院の適応の一つとされており、日本でもこの項目を加えて判断する場合が多い。

AーDROPのすべてにおいて正常の範囲内の肺炎だと死亡率は1%未満。一方で、すべてを満たす肺炎、つまり意識状態が悪く、血中BUNが高値、呼吸数が早く、血圧が低い肺炎であると死亡率は50%を越える。

引用元-−-とある医学生の雑記帳

肺炎で入院した人のお見舞いに行ってもうつらない?

風邪をこじらせてなった場合、または誤嚥によって発症した場合の肺炎は人にうつりにくいです。

しかし、インフルエンザ肺炎、肺炎球菌による肺炎、SARS、そしてマイコプラズマ肺炎は人にうつりやすいです。

風邪をこじらせてもいないのに激しい咳と熱がある、

学校や会社で他にインフルエンザやマイコプラズマにかかった人がいた、

そんな方はうつる肺炎に感染している可能性がありますから、これ以上の感染を防ぐためにも医療機関をおたずねください。

引用元-−-もとはるの気になる話題

お見舞いが可能かどうかは肺炎の原因によって変わる

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お見舞いが可能かどうかは、病原微生物や患者さんの状態などによって異なります。行く前に病院に確かめると良いでしょう。

感染力の高い病原微生物による肺炎の場合や、患者さんの状態によっては面会が制限されていることもあります。お見舞いが可能かどうかは、まずは事前に入院施設に問い合わせると良いでしょう。

引用元-−-アステラス製薬

お見舞いの基本ルール

病気見舞いで大切な事は、相手のことを考えて見舞う事です。入院直後や手術の前後、痛みや苦痛がある間は、本人も誰にも会いたくないことも考えられます。そのような場合は、相手の事も考えて面会は遠慮しましょう。

お見舞いの時期は、だいたい入院してから1週間以降が目安です。最もよいタイミングは病状が落ち着き、回復に向かい始めた頃です。見舞う前には、家族や看護師に状況を尋ねてからにしましょう。

面会時間は15〜20分程度で済ませるようにしましょう。また、多人数で押しかけたり、小さなお子さんを連れて行くのは避けましょう。周囲の患者さんの迷惑になります。

意外にやりがちなのが「ひそひそ話し」です。廊下や本人の近くでまわりに気を使ってぼそぼそと話しているつもりでも、自分は悪い病気なのではないかとかなり気になるものです。気をつけましょう。

また、お見舞い品を持っていった際に、付添い人が見あたらず、本人がぐっすり眠っている場合などは、目覚めるまで待たずにナースステーションに預けて帰るのがマナーです。

引用元-−-健康・医療の総合情報サイト これであなたも医の達人

入院してる人に事前確認をしてからお見舞いに行く

お見舞いは相手の了解を得てから

お見舞いで最初にすべきことは、
本人に了解をとることです。

というのも、手術の前後は準備で忙しかったり、
症状をあまり知られたくない、と思う人もいるからです。

「ベットに横たわる姿を見せたくない…」

という方も多いので、まずは本人に了解を得てから、
お見舞いする日時を確認しましょう。

「アポ無しで行って、ちょっと驚かそう…」
なんてことは、くれぐれもやらないようにしましょう。

お見舞いのタイミング

前述したとおり、入院直後は検査や手術で、
忙しい場合がほとんどです。

ですから、お見舞いのタイミングは
入院してから1週間以降が目安になります。

また、面会時間は15分〜30分以内にしましょう。
相手の状況や体調もあるので、長居は禁物です。

お見舞いの人数

お見舞いに行く人数は、2〜3人くらいが常識的。

大人数で押しかけると、
同室の患者さんに迷惑がかかりますし、
本人も気疲れしてしまうことが多いようです。

昼食後のゆっくりしている時間帯に行くと、
負担が少ないと思います。

引用元-−- 生活に役立つ特選ニュース

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